Care este mai bun în rețea sau în rețea?

Rezumat:

Articolul discută diferența dintre furnizorii de servicii medicale din rețea și din rețea. În rețea, furnizorii au semnat un contract cu o companie de asigurări pentru a accepta prețuri negociate, în timp ce furnizorii de rețea nu au. Având acoperirea rețelei poate ajuta la evitarea facturilor medicale surpriză și poate oferi mai multe opțiuni de asistență medicală. Atunci când se utilizează un furnizor de rețea, costul serviciilor poate fi mai mare, iar pacientul poate fi responsabil pentru plata costului complet. În furnizorii de rețea sunt de obicei mai puțin costisitoare, deoarece au tarife pre-negociate cu companiile de asigurări. Realizarea mijloacelor deductibile din rețea, planul de asigurare va începe să acopere o parte din costuri, dar pacientul poate fi în continuare responsabil pentru copagamente sau monede. Lovirea de rețea deductibilă din rețea, pacientul este responsabil pentru plata 100% din costul îngrijirii de non-urgență de la furnizorii de rețele.

Întrebări:

1. Ce înseamnă atunci când planurile de asistență medicală spun din rețea?

Atunci când planurile de asistență medicală folosesc termenul „în afara rețelei”, înseamnă că furnizorii de servicii medicale nu fac parte din rețeaua furnizorilor de asigurator și nu au acceptat să accepte prețurile negociate ale asigurătorului.

2. Care este diferența dintre rețea și în afara rețelei?

În rețea, furnizorii au semnat un contract cu Planul de asigurare de sănătate și au acceptat acoperirea planului și prețurile negociate. Furnizorii de rețea nu au un contract cu planul și pot avea costuri mai mari pentru pacient.

3. Care este diferența dintre rețea și din rețea deductibilă?

În rețea deductibilă înseamnă că furnizorul de servicii medicale a fost de acord să accepte o rată actualizată de la transportatorul de asigurări de sănătate. În afara rețelei deductibile înseamnă că nu există un acord semnat între furnizor și transportatorul de asigurare.

4. Este important să ieșiți în afara rețelei?

A avea o acoperire în rețea poate fi benefic pentru persoanele care doresc mai multe opțiuni de asistență medicală sau au nevoi medicale specializate, deoarece îi poate ajuta să evite facturile medicale surpriză.

5. Ce înseamnă atunci când un medic spune din rețea?

Dacă un medic sau un facilitate este considerat în rețea, înseamnă că nu au un contract cu planul de sănătate al pacientului. Acest lucru duce adesea la costuri mai mari pentru pacient în comparație cu utilizarea în furnizorii de rețea.

6. Ce se întâmplă atunci când un pacient folosește un furnizor care nu se află în rețeaua planului lor?

În funcție de planul de asigurare, este posibil ca pacientul să fie nevoit să plătească costul integral al beneficiilor și serviciilor primite de la furnizorul de rețea din afara rețelei, cu excepția serviciilor de urgență. Copiii sau monede pentru îngrijirea din rețea poate fi mai mare decât pentru îngrijirea rețelei.

7. De ce este în rețea mai puțin costisitoare?

În rețea, furnizorii au negociat prețuri mai mici cu compania de asigurări, ceea ce a dus la costuri mai mici din buzunar pentru pacient. Compania de asigurări acoperă o parte din costuri, în timp ce pacientul plătește o porție mai mică.

8. Ce înseamnă dacă un loc este în afara rețelei?

Dacă un loc este considerat în afara rețelei, înseamnă că nu au un contract cu planul de asigurare de sănătate al pacientului. Drept urmare, serviciile de asistență medicală obținute de la furnizorii de rețea pot costa mai mult pacientului.

9. Ce se întâmplă când îmi întâlnesc deductibilul din rețea?

Odată îndeplinită deductibilul rețelei, planul de asigurare va începe să acopere o parte din costuri. Pacientul poate fi apoi responsabil pentru copii sau monede pentru îngrijiri medicale și rețete.

10. Ce se întâmplă când mi -am lovit din rețea deductibilă?

Lovirea de rețea deductibilă din rețea înseamnă că pacientul este responsabil pentru plata 100% din costul pentru îngrijirea non-urgenței de la furnizorii de rețele. Pacientul va trebui să plătească întreaga sumă facturată de furnizor, deoarece nu există o rată negociată cu planul de sănătate al pacientului.

Care este mai bun în rețea sau în rețea?

[wPremark preset_name = “chat_message_1_my” picon_show = “0” fundal_color = “#e0f3ff” padding_right = “30” padding_left = “30” 30 “border_radius =” 30 “] Ce spune atunci când planurile de asistență medicală spun din rețea

Această frază se referă de obicei la medici, spitale sau alți furnizori de servicii medicale care nu participă la rețeaua de furnizori de asigurător. Aceasta înseamnă că furnizorul nu a semnat un contract care a fost de acord să accepte prețurile negociate ale asigurătorului.

[/wpremark]

[wPremark preset_name = “chat_message_1_my” picon_show = “0” fundal_color = “#e0f3ff” padding_right = “30” padding_left = “30” 30 “border_radius =” 30 “] Care este diferența dintre rețea și în afara rețelei

Când un medic, un spital sau un alt furnizor acceptă planul dvs. de asigurare de sănătate, spunem că sunt în rețea. De asemenea, îi numim furnizori participanți. Când mergeți la un medic sau un furnizor care nu vă ia planul, spunem că sunt în afara rețelei.
În cache

[/wpremark]

În rețea înseamnă doar că furnizorul dvs. de servicii medicale a semnat un acord cu transportatorul dvs. de asigurări de sănătate pentru a accepta o rată actualizată. Și în afara rețelei înseamnă doar că nu există un acord semnat în vigoare.
În cache

[/wpremark]

[wPremark preset_name = “chat_message_1_my” picon_show = “0” fundal_color = “#e0f3ff” padding_right = “30” padding_left = “30” 30 “border_radius =” 30 “] Este important să ieșiți în afara rețelei

Obținerea unui plan de asigurare de sănătate cu acoperire în afara rețelei vă poate ajuta să evitați unele facturi medicale surpriză, iar acest tip de acoperire merită pentru persoanele care doresc să-și maximizeze alegerile de asistență medicală sau care au nevoi medicale specializate.

[/wpremark]

[wPremark preset_name = “chat_message_1_my” picon_show = “0” fundal_color = “#e0f3ff” padding_right = “30” padding_left = “30” 30 “border_radius =” 30 “] Ce înseamnă atunci când un medic spune din rețea

Dacă un medic sau o unitate nu are niciun contract cu planul dvs. de sănătate, sunt considerați în afara rețelei și vă pot percepe prețul complet. De obicei este mult mai mare decât rata actualizată în rețea.

[/wpremark]

[wPremark preset_name = “chat_message_1_my” picon_show = “0” fundal_color = “#e0f3ff” padding_right = “30” padding_left = “30” 30 “border_radius =” 30 “] Ce se întâmplă atunci când un pacient folosește un furnizor care nu se află în rețeaua de planuri

În funcție de planul dvs., dacă utilizați un furnizor din afara rețelei, este posibil să fiți nevoit să plătiți costul integral al beneficiilor și serviciilor pe care le primiți de la acel furnizor, cu excepția serviciilor de urgență. Planurile de asigurare nu vă pot face să plătiți mai mult în copagamente sau în monedă dacă primiți îngrijiri de urgență de la un spital din afara rețelei.

[/wpremark]

[wPremark preset_name = “chat_message_1_my” picon_show = “0” fundal_color = “#e0f3ff” padding_right = “30” padding_left = “30” 30 “border_radius =” 30 “] De ce este mai scump în rețea

Furnizor în rețea

Rețeaua negociază un preț cu diverse entități, astfel încât pacientul să plătească doar o parte din acel cost, iar compania de asigurări scrie restul facturii. Aceste rețele de asigurări vor oferi apoi servicii asiguraților în numele companiei de asigurări la prețuri mai mici.

[/wpremark]

[wPremark preset_name = “chat_message_1_my” picon_show = “0” fundal_color = “#e0f3ff” padding_right = “30” padding_left = “30” 30 “border_radius =” 30 “] Ce înseamnă dacă un loc este în afara rețelei

Ceea ce înseamnă în afara rețelei în afara rețelei se referă la un furnizor de servicii medicale care nu are un contract cu planul dvs. de asigurare de sănătate. Dacă utilizați un furnizor din afara rețelei, serviciile de asistență medicală ar putea costa mai mult, deoarece furnizorul nu are o rată pre-negociată cu planul dvs. de sănătate.

[/wpremark]

[wPremark preset_name = “chat_message_1_my” picon_show = “0” fundal_color = “#e0f3ff” padding_right = “30” padding_left = “30” 30 “border_radius =” 30 “] Ce se întâmplă când îmi întâlnesc deductibilul din rețea

După ce v -ați întâlnit deductibilul, planul dvs. începe să -și plătească cota de costuri. Apoi, în loc să plătiți costurile complete pentru servicii, veți plăti de obicei o copie sau o monedă pentru îngrijiri medicale și rețete. Deductibilul dvs. face parte din costurile dvs. din buzunar și contează pentru îndeplinirea limitei dvs. anuale.

[/wpremark]

Acest lucru înseamnă că veți fi responsabil pentru plata 100% din costul îngrijirii dvs. din afara emergenței dvs. Rețineți că acest lucru înseamnă 100% din ceea ce facturile furnizorului, deoarece nu există o rată negociată de rețea cu un furnizor care nu se află în rețeaua planului dvs. de sănătate.

[/wpremark]

[wPremark preset_name = “chat_message_1_my” picon_show = “0” fundal_color = “#e0f3ff” padding_right = “30” padding_left = “30” 30 “border_radius =” 30 “] Care este dezavantajul de a merge la un furnizor de rețea

Atunci când asigurătorii de sănătate nu au o relație contractată cu medicii și facilitățile din afara rețelei, nu pot controla ceea ce este taxat pentru servicii. Iar ratele pot fi mai mari decât rata redusă în rețea. Poate că trebuie să plătiți diferența.

[/wpremark]

[wPremark preset_name = “chat_message_1_my” picon_show = “0” fundal_color = “#e0f3ff” padding_right = “30” padding_left = “30” 30 “border_radius =” 30 “] De ce preferă medicii PPO

Pentru a rezuma, planul PPO oferă prea multă flexibilitate, iar pacientul nu are nevoie de nicio sesizare în interiorul sau în afara rețelei. Unul dintre cele mai mari avantaje ale planului PPO este că pacienții nu au nevoie de nicio trimitere pentru a vedea niciun alt specialist în rețea.

[/wpremark]

[wPremark preset_name = “chat_message_1_my” picon_show = “0” fundal_color = “#e0f3ff” padding_right = “30” padding_left = “30” 30 “border_radius =” 30 “] De ce ar vrea un medic să fie în rețea

Majoritatea medicilor și spitalelor au contracte de rețea cu mai multe companii de asigurări. Medicii și spitalele precum rețelele furnizorilor, deoarece ajută la garantarea unui flux constant de pacienți. În schimb, ei sunt de acord să ofere membrilor companiei de asigurări un preț redus pentru îngrijirile medicale pe care le primesc.

[/wpremark]

[wPremark preset_name = “chat_message_1_my” picon_show = “0” fundal_color = “#e0f3ff” padding_right = “30” padding_left = “30” 30 “border_radius =” 30 “] Care este avantajul de a rămâne în rețea atunci când primiți îngrijiri medicale

Plătești mai puțin pentru a vedea furnizorii din rețeaua planului tău. Aceștia sunt numiți furnizori preferați. Primești îngrijiri acoperite de la medic, spitale și alți furnizori din rețeaua planului tău. Aveți grijă de la medici, laboratoare și alți furnizori din rețeaua planului dvs.

[/wpremark]

[wPremark preset_name = “chat_message_1_my” picon_show = “0” fundal_color = “#e0f3ff” padding_right = “30” padding_left = “30” 30 “border_radius =” 30 “] Cum spuneți unui pacient că sunteți în afara rețelei

Scrisoare către pacientul care iese din rețea

Dragă familie, după multă deliberare, am decis să încheiem statutul de furnizor preferat cu X Dental Insurance Company, efectiv XXXX, XX, 20XX. Vom continua să vă acceptăm asigurarea; Cu toate acestea, vom face acest lucru ca furnizor în afara rețelei.

[/wpremark]

[wPremark preset_name = “chat_message_1_my” picon_show = “0” fundal_color = “#e0f3ff” padding_right = “30” padding_left = “30” 30 “border_radius =” 30 “] De ce ieșim din zona de acoperire a rețelei

Cu toate acestea, atunci când formați un număr de telefon mobil și se spune "În afara zonei de acoperire a rețelei", Telefonul nu este accesibil. Această problemă ar putea fi din cauza oricărui dintre următoarele motive: Utilizare la distanță: Numărul de telefon mobil format ar putea fi într -o zonă îndepărtată unde nu există sau mai puțin turnuri de celule.

[/wpremark]

[wPremark preset_name = “chat_message_1_my” picon_show = “0” fundal_color = “#e0f3ff” padding_right = “30” padding_left = “30” 30 “border_radius =” 30 “] Care este cel mai rapid mod de a vă satisface deductibilul

Cum să vă întâlniți deductibilul dvs. o ofertă de 90 de zile de medicamente pe bază de rețetă. Cheltuiți acum un pic de bani în plus pentru a vă întâlni deductibilul și asigurați -vă că aveți suficiente medicamente pentru a începe noul an.Vezi un medic din afara rețelei.Urmăriți tratament alternativ.Ia -ți ochii examinați.

[/wpremark]

[wPremark preset_name = “chat_message_1_my” picon_show = “0” fundal_color = “#e0f3ff” padding_right = “30” padding_left = “30” 30 “border_radius =” 30 “] Costurile din afara rețelei contribuie la deductibil

Banii pe care i-ați plătit unui furnizor din afara rețelei nu sunt de obicei creditați pentru deductibilul într-un plan de sănătate care nu acoperă îngrijirea în afara rețelei. Există excepții de la această regulă, cum ar fi îngrijirea de urgență sau situațiile în care nu există un furnizor de rețea capabil să furnizeze serviciul necesar.

[/wpremark]

[wPremark preset_name = “chat_message_1_my” picon_show = “0” fundal_color = “#e0f3ff” padding_right = “30” padding_left = “30” 30 “border_radius =” 30 “] Cum negociați cu un furnizor de rețea din

Dacă negociați o factură de sold de la un furnizor din afara rețelei, sunați la compania dvs. de asigurări și cereți rata pieței (E.g., Ce ar fi plătit un furnizor în rețea) pentru acel serviciu.

[/wpremark]

[wPremark preset_name = “chat_message_1_my” picon_show = “0” fundal_color = “#e0f3ff” padding_right = “30” padding_left = “30” 30 “border_radius =” 30 “] Care sunt 3 dezavantaje ale unui PPO

Dezavantaje ale primelor lunare mai mari PPO și costurilor din buzunar decât pentru planurile HMO.Mai multă responsabilitate pentru gestionarea și coordonarea propriei îngrijiri fără medic de îngrijire primară.

[/wpremark]

[wPremark preset_name = “chat_message_1_my” picon_show = “0” fundal_color = “#e0f3ff” padding_right = “30” padding_left = “30” 30 “border_radius =” 30 “] Care sunt contra unui plan PPO

Planurile PPO oferă multă flexibilitate, dar dezavantajul este că există un cost pentru aceasta, în raport cu planurile precum HMOS. Planul PPO pozitivi includ să nu fie nevoie să selectezi un medic de îngrijire primară și să nu fie necesar să obții o sesizare pentru a vedea un specialist.

[/wpremark]

[wPremark preset_name = “chat_message_1_my” picon_show = “0” fundal_color = “#e0f3ff” padding_right = “30” padding_left = “30” 30 “border_radius =” 30 “] Este ok să spun nu unui pacient

Spune doar că nu să fii vag. Dacă nu veți renunța la ceva ce cere un pacient, spuneți așa. Nu -i lăsați să creadă că vă puteți răzgândi. Dacă un pacient solicită un medicament pentru durere opioidă, dar nu simțiți că acesta este cel mai bun tratament pentru ei, spuneți -le că nu o veți prescrie.

[/wpremark]

[wPremark preset_name = “chat_message_1_my” picon_show = “0” fundal_color = “#e0f3ff” padding_right = “30” padding_left = “30” 30 “border_radius =” 30 “] Cum pot face ca telefonul meu să nu poată fi accesibil fără a opri

11 trucuri pentru a face telefonul dvs. să nu poată fi accesibil și să evitați modul de avion nedorit/modul de zbor.Schimbați rețeaua mobilă.Schimbați modul de rețea.Apel înainte.Truc de cartelă SIM.Aplicații terțe.Scoateți bateria.Apelați cu excepția.

[/wpremark]

[wPremark preset_name = “chat_message_1_my” picon_show = “0” fundal_color = “#e0f3ff” padding_right = “30” padding_left = “30” 30 “border_radius =” 30 “] Este un nivel de deductibil de 1500 USD

Pentru 2022, IRS definește un plan de sănătate deductibil ridicat ca orice plan cu o deductibilă de cel puțin 1.400 USD pentru o persoană sau 2.800 USD pentru o familie. Cheltuielile totale din buzunar ale HDHP (inclusiv deductibilele, copagile și moneda) nu pot fi mai mari de 7.050 USD pentru o persoană sau 14.100 USD pentru o familie.

[/wpremark]

[wPremark preset_name = “chat_message_1_my” picon_show = “0” fundal_color = “#e0f3ff” padding_right = “30” padding_left = “30” 30 “border_radius =” 30 “] Este un rău deductibil de 1500 USD

Da, o deductibilă de 1.500 USD este bună pentru asigurarea auto dacă doriți o primă lunară mai mică. Cele mai comune deductibile sunt de 500 și 1.000 USD, dar o deductibilă mai mare poate fi o opțiune bună dacă vă puteți permite să plătiți mai mult din buzunar în cazul unei creanțe.

[/wpremark]

VPN

Care este mai bun în rețea sau în rețea?

Rezumat:

Întrebări:

Promo

Promo